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深圳药品不良反应监测达世卫水平

   2024-11-23 深圳晚报450

   药品不良反应数据的收集和上报率,不仅代表了一个城市药品安全管理水平,也对市民们的用药安全承担着重要的指导作用。记者近日从深圳市药品不良反应监测中心了解到,我市今年共收集到164家单位上报的ADR病例报告6180份。百万人口比为500份/百万人口,达到世界卫生组织的要求。

  据了解,深圳市药品不良反应监测中心截止2014年11月30日,共收集到164家单位上报的ADR病例报告6180份。其中新的及严重的2019份,占报告总数的32.67%。这个数据相比往年,有了较大增长。

  该中心相关负责人告诉记者,今年中心通过与卫生行政管理部门建立目标绩效管理及月反馈机制,提高了药品不良反应的数量及质量。同时,将药品不良反应监测报告表嵌入部分医院HIS系统,简化了上报流程,促进了医护人员的上报积极性;还通过高校培训、分区交流暨培训会议、报告表质量评估会、医疗机构上门培训等培训,进一步提高相关工作人员认识,从而保证报告表数量及质量。

  对于企业来说,今年药品不良反应监测中心通过对药品生产、经营企业及医疗机构的专项检查,发现问题并现场指导督促,提升了企业其对药品不良反应监测的重视。再通过迅速处置药品风险事件,保障群众用药安全。例如,今年9月处置的广东先强药业有限公司生产的注射用单磷酸阿糖腺苷说明书中使用剂量印刷错误事件,因处理及时,迅速有效地预防了药品安全隐患的进一步扩大。

  最佳时间服药 避免不良反应

  在医院窗口、药店,患者咨询最多的问题就是,“这个药什么时候吃?”深圳市药品不良反应监测中心表示,在正确的时间服用药物,不仅对疾病治疗十分重要,而且是避免药品不良反应的有效手段。该中心的专业药师提醒市民要警惕药品不良反应,掌握药品最佳服用时间。

  ●消化道药物:一般餐在前30~60分钟服用。

  ●促进胃肠道动力的药物:一般要求在餐前30~60分钟服用,常见药物有多潘立酮(如:吗丁啉)、莫沙必利、西沙比利等。

  ●胃质子泵抑制剂:一般要求在餐前30~60分钟服用,常见药物有奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等。

  ●抗酸药:一般在餐后1~2小时或者睡前服用,常见药物有碳酸氢钠、铝碳酸镁等。

  ●胃黏膜保护剂:一般在两餐间或睡前服用,常见药物有胶体次枸橼酸秘、麦滋林-S等。

  ●助消化药物:一般在吃第一口饭后服用,常见药物有胰酶、多酶片、干酵母片等。

  ●调节胃肠道菌群的药物:一般在餐前15~30分钟服用,常见药物有双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、口服酪酸梭菌活菌片等。

  ●高血压药物:服药时间要根据患者自身血压波动规律而定。

  高血压患者血压波动情况因人而异,大部分患者晨起血压较高,也有少部分患者睡前血压较高。因此,服药时间要尽量贴合患者自身血压波动的规律,以达到最佳治疗效果。

  一般情况下,人体血压在上午6:00、10:00和下午4:00、8:00处于高峰值,药物通常在服药后半小时开始出现作用,2~3小时达到高峰。因此对于多数患者如果是每天服用两次,第一次用药是早上起床后半小时以内,第二次可以在下午4:00~6:00之间服用。如果有24小时血压监测,可以在24小时血压监测的结果指导下,在高峰前1小时服药。常见药物有苯磺酸左旋氨氯地平片、硝苯地平控释片等。

  ●糖尿病药物:

  磺脲类降糖药:一般在饭前10~30分钟服用,常见药物有格列齐特、格列美脲等。

  非磺脲类胰岛素促泌剂:一般在饭前5~20分钟服用,常见药物有那格列奈、瑞格列奈等。

  α-葡萄糖苷酶抑制剂:一般在饭中服用,所谓饭中,即指和第一口饭同时嚼服,常见药物有阿卡波糖等。

  双胍类降糖药:由于此类药物对胃肠道刺激较大,建议在餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道反应。另外也需考虑药物剂型,如为肠溶片,应餐前半小时服用,以减轻胃肠道反应。

  ●他汀类药物:人体胆固醇合成有昼夜节律性,午夜至清晨为旺盛期,他汀类药物适宜夜间给药。

 
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