小代君说
要求二级及二级以上医院建立发热门诊，以备预防新冠疫情的“反扑”，这是完全正确的，没有问题的。但有没有考虑过，疫情之前全国所有的二级及以上医院都有设置发热门诊及肠道门诊，现在要求建立发热门诊，而且出现新标准，那旧的发热门诊应如何处理？拆除是浪费，改、扩建没有空间。红头文件没有对此有任何指示。
发热门诊新标准：红头文件写明的标准，从中央到地方，都不一致，咋办？让医院执行哪一个？让设计院执行哪一个？连最起码的“三区两通道”，每一个红头文件定义都不同，怎么玩？！怎么设计？将来如何验收？按哪一个红头文件验收？我哭、、、医院的领导也给不了明确答案的。
评审、验收专家，你们是猴子请来的救兵吗？！您是什么出身：院感、护士、基建、院务、党务？您们都有评审专家证件吗？哪里考核取证的？今天让这样改，明天让那样改，你的标准依据是什么？设计师应该按国家标准设计，还是应该按您家里的使用习惯设计啊，如何设计才能通过啊？！不会是因为手里有权力就应该为难别人吧。我就想问问：为什么评审、验收专家队伍里没有医疗设计师，没有医疗工艺师？最懂医疗建筑的人，反而成为被质疑的对象，这不就是外行管理内行吗？！你们还想着将来能用上好建筑，做梦！那些个所谓的专家能把您的发热门诊改得鸡飞狗跳，不然不能过评审的哟~！
医疗科室名称的一致性。在发热门诊红头文件标准里，许多科室名称不规矩、不统一。院方、设计方、评审专家理解上都不一样，也是造成不断改图的另一大因素。最简单例子：治疗室，您如何理解？以我做十六年医疗工艺师、医疗规划师的经验，治疗室理解为：配液室，给病人治疗配液体的地方。但在许多地方受到院感人员以及评审专家的质疑，认为治疗室是给病人做治疗的地方，比如做备皮、腰穿的地方。他们反驳我的依据是：《WS/T 527-2016 医疗机构内通用医疗服务场所的命名》。一个设计师在国家规范面前只能是臣服，然而我却发现一个特大的搞笑问题：国家卫健文的红头文件发文，也没有按照自己颁布的规范《WS/T 527-2016 医疗机构内通用医疗服务场所的命名》命名这次的相关科室啊！红头文件中并没有规范所谓的治疗准备室的出现哟，嘿嘿，那那个什么命名的标准还有用吗？！
留观室，是压死骆驼的最后一根稻草。国家卫健委红头文件上明确要求：三级医院留观室不得少于15间，二级医院留观室不得少于10间。这是普通医院传统发热门诊根本无法实现的东西，必须进行改造或是新建，改造的费用可能比新建更费钱，所以绝大多数医院选择找寻院内区域新建发热门诊。这可是政治任务，不得不做的。可地方红头文件又要求：留观室设置不少于1间。那要按哪个标准设计啊？！
治疗室、护士站都设置在污染区，那家伙，那不就是全污染区吗，还要设计什么进入病房的缓冲间干什么用啊？！发热门诊的病患需要做腰穿、骨穿、换药吗？如果不需要，那这个治疗室是做什么的啊？
发热门诊本身就怕聚集性传染，否则也不会设置单间的隔离留观室。可国家卫健委的红头文件却要求设计不少于20－30人的集中等候区，这又是为哪般啊？！
增加医护防护服脱卸区，这是以往旧规范中没有提及的部分，可红头文件中并未严格说明脱卸区应该如何设置，什么流程，造成各地方单位就必须按自己的习惯来设计，评审专家也没有标准，更是按自己的喜好与习惯来做审查，一片混乱。有的专家甚至要求一脱后设计缓冲间，二脱后再次设计缓冲间，流程繁琐不说，实际房间格局更像是迷宫。
以上就是后疫情时代发热门诊设计规划的最大问题，但说到这里还没有完。如果你认为发热门诊做到这里就算完了，那我只能说是应对新冠疫情的发热门诊只做对了一半，还有一半没做呢！那一半是什么呢？－PCR实验室，做核酸检测实验的地方。有人说了，我院检验中心有PCR实验室，可以共享。那我只能夸您了：真聪明！有没有人想过，送去检验中心PCR实验室的标本检测结果为：阳性，是不是检验中心都要封闭消毒，甚至隔离啊，检验中心PCR实验室人员是否穿着防护服来做实验？你们的防护服又脱在了哪里？有没有一脱二脱加缓冲啊？！是不是按发热门诊穿脱衣流程设计的啊？如果不是，那整个检验中心以及标本运输路径都要做隔离哟，那是不是等于是封院了！好可怕的结果。
